အကျဉ်းချုပ်နှင့် ရှင်းလင်းချက် စာမေးပွဲ
ငှက်ဖျားရောဂါသည် လူပေါင်း သန်း ၂၀၀ ကျော်ကို ကူးစက်ပြီး တစ်နှစ်လျှင် လူ ၁ သန်းကျော် သေဆုံးသည့် ခြင်မှကူးသော သွေးပြန်ကြောရောဂါ၊ အဖျားရောဂါဖြစ်သည်။၎င်းသည် Plasmodium အမျိုးအစားလေးမျိုးဖြစ်သည့် P. falciparum, P. vivax, P. ovale, and P. malariae ကြောင့်ဖြစ်သည်။ဤပလာစမိုဒီးယားအားလုံးသည် လူ၏ erythrocytes များကို ကူးစက်ပြီး ဖျက်ဆီးကာ ချမ်းတုန်ခြင်း၊ အဖျားတက်ခြင်း၊ သွေးအားနည်းခြင်းနှင့် splenomegaly တို့ကို ဖြစ်ပေါ်စေသည်။P. falciparum သည် အခြားသော ပလာစမိုဒယ်လ်မျိုးစိတ်များထက် ပိုမိုပြင်းထန်သောရောဂါကို ဖြစ်စေပြီး ငှက်ဖျားရောဂါကြောင့် သေဆုံးမှု အများဆုံးဖြစ်သည်။P. falciparum နှင့် P. vivax တို့သည် အဖြစ်များဆုံး ရောဂါပိုးများ ဖြစ်သော်လည်း မျိုးစိတ်များ ဖြန့်ဖြူးရာတွင် များစွာသော ပထဝီဝင် ကွဲပြားမှု ရှိပါသည်။
အစဉ်အလာအားဖြင့်၊ ငှက်ဖျားရောဂါသည် Giemsa တွင် အစွန်းအထင်းအညစ်အကြေးများစွန်းထင်းနေသောသက်ရှိများ၏သရုပ်ပြခြင်းဖြင့် ငှက်ဖျားရောဂါကိုရှာဖွေတွေ့ရှိပြီး မတူညီသောပလာစမိုဒီယမ်မျိုးစိတ်များကို ကူးစက်ခံထားရသော erythrocytes1 တွင် ၎င်းတို့၏အသွင်အပြင်ဖြင့် ခွဲခြားထားသည်။နည်းပညာသည် တိကျပြီး ယုံကြည်စိတ်ချရသော ရောဂါရှာဖွေမှုကို စွမ်းဆောင်နိုင်သော်လည်း၊ ကမ္ဘာ့ဝေးလံခေါင်သီပြီး ဆင်းရဲသောဒေသများအတွက် အဓိကအတားအဆီးဖြစ်စေသည့် သတ်မှတ်ထားသော ပရိုတိုကော 2 ကို အသုံးပြု၍ ကျွမ်းကျင်သော အဏုစကပပညာရှင်များက လုပ်ဆောင်မှသာ လုပ်ဆောင်နိုင်မည်ဖြစ်သည်။
Malaria Pf/Pan Antigen Rapid Test Kit ကို ဤအတားအဆီးများကိုဖြေရှင်းရန်အတွက် ဖန်တီးထားသည်။စမ်းသပ်မှုတွင် P. falciparum သီးသန့်ပရိုတင်း၊ Histidine Repeat Protein II (pHRP-II) နှင့် plasmodium Lactate Dehydrogenase (pLDH) အတွက် monoclonal antibodies တစ်စုံကို အသုံးပြုထားသည်။ ထို့ကြောင့် plasmodium သည် P. falciparum နှင့် သို့မဟုတ် အခြားသော plasmodia သုံးခုမှ တစ်ခုခုကို တပြိုင်နက်တည်း ခွဲခြားသိရှိနိုင်စေရန်နှင့် ကွဲပြားစေပါသည်။ဓာတ်ခွဲခန်းသုံးပစ္စည်းများမပါဘဲ လေ့ကျင့်မထားသော သို့မဟုတ် ကျွမ်းကျင်မှုအနည်းဆုံးပုဂ္ဂိုလ်များက လုပ်ဆောင်နိုင်သည်။
စာမူ
Pf/Pan Malaria Rapid Test kit သည် lateral flow chromatographic immunoassay ဖြစ်သည်။စမ်းသပ်ချွတ်ချော်မှုတွင် အစိတ်အပိုင်းများ ပါဝင်သည်- 1) ကော်လံရွှေရောင် (pHRP II-gold conjugates) နှင့် ကော်လွိုက်ရွှေဖြင့် ပေါင်းစပ်ထားသော မောက်စ်ဆန့်ကျင်ဘက် pHRP-II ရောင်စုံ ဖော်ဂင်ဒီ ရောင်စုံကွန်ဂျူးဂတ်ပြားတစ်ခု၊
2) စမ်းသပ်ကြိုးနှစ်ချောင်း (ပန်နှင့် Pv ကြိုးများ) နှင့် ထိန်းချုပ်ကြိုး (C Band) ပါရှိသော နိုက်ထရိုဆဲလ်လူလိုစမြှေးအမြှေးပါး။ပန်ကြိုးသည် ပလာစမိုဒီးယားမျိုးစိတ် လေးမျိုးတွင် ရောဂါပိုးကူးစက်မှုကို ရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်သည့် monoclonal anti-pLDH ပဋိပစ္စည်းဖြင့် ကြိုတင်ဖုံးအုပ်ထားပြီး၊ Pf band သည် Pf ကူးစက်မှုကို ဖော်ထုတ်ရန်အတွက် polyclonal anti-pHRP-II ပဋိပစ္စည်းများဖြင့် ကြိုတင်ဖုံးအုပ်ထားသည်။ C band ကိုဆိတ်ဆန့်ကျင်-မောက်စ် IgG ဖြင့် ဖုံးအုပ်ထားသည်။
စစ်ဆေးမှုအတွင်း၊ လုံလောက်သောသွေးနမူနာကို စမ်းသပ်ကက်ဆက်၏နမူနာရေတွင်း (S) ထဲသို့ ဖြန့်ဝေပြီး ကြားခံရေတွင်း (B) သို့ lysis buffer ကို ပေါင်းထည့်သည်။ကြားခံတွင် သွေးနီဥများကို ချေဖျက်ပေးပြီး ကက်ဆက်အတွင်းရှိ ကန့်လန့်ဖြတ်ရှိ ဆံချည်မျှင်အတွင်း သွေးကြောမျှင်များ၏ လုပ်ဆောင်မှုဖြင့် ရွေ့ပြောင်းသည့် ပလတ်စမိုဒီယမ် အန်တီဂျင် အမျိုးမျိုးကို ထုတ်လွှတ်သည့် ဆပ်ပြာတစ်ခု ပါရှိသည်။နမူနာတွင် ရှိနေပါက pHRP-II သည် pHRP II-gold conjugates များနှင့် ချိတ်ဆက်မည်ဖြစ်သည်။ထို့နောက်တွင် immunocomplex ကို အမြှေးပါးပေါ်တွင် ဖမ်းယူထားပြီး Pf positive test ရလဒ်ကို ညွှန်ပြသော burgundy ရောင်စုံ Pf band ဖြင့် ဖွဲ့စည်းသည်။နမူနာတွင် ပါ၀င်ပါက pLDH သည် pLDH ရွှေ conjugate များနှင့် ချည်နှောင်မည်ဖြစ်သည်။ထို့နောက်တွင် immunocomplex ကို ကြိုတင် coated anti pLDH ပဋိပစ္စည်းဖြင့် အမြှေးပါးပေါ်တွင် ဖမ်းယူထားပြီး၊ burgundy ရောင်စုံပန်တီးဝိုင်းကို ဖွဲ့စည်းကာ plasmodium positive test ရလဒ်ကို ညွှန်ပြသည်။Pan band မရှိပါက၊ အခြားသော ပလာစမိုဒီးယားသုံးမျိုးအတွက် အပြုသဘောဆောင်သော စမ်းသပ်မှုရလဒ်ကို အကြံပြုနိုင်ပါသည်။
စမ်းသပ်မှု ကြိုးများ (Pan နှင့် Pf) မရှိခြင်းက အနုတ်ရလဒ်ကို ညွှန်ပြသည်။စမ်းသပ်မှုတွင် ကြွက်ဆန့်ကျင်ဘက် IgG / mouse IgG (pHRP-II နှင့် pLDH-gold conjugates) ၏ burgundy ရောင်စုံတီးဝိုင်းတစ်ခု ပါ၀င်သည် .မဟုတ်ပါက စမ်းသပ်မှုရလဒ်သည် မမှန်ကန်ပါက နမူနာအား အခြားစက်ပစ္စည်းဖြင့် ပြန်လည်စစ်ဆေးရပါမည်။